Типовая межотраслевая форма № 1-Т
Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 28.11.97 № 78
Форма по ОКУД 0345009
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ 121  
(серия) 21 06 2023 г.
Дата составления
Грузоотправитель ИП "АЛИЕВ АНВЕР ГУСЕЙНБАЛА ОГЛЫ" РФ Калининградская обл. Славский р-н. пос. Десантное. ул. Шоссейная дом 6.кв.2. по ОКПО  
Грузополучатель (полное наименование организации, адрес, номер телефона) по ОКПО  
ООО "САМУХ" г. Калининград. ул Аллея Смелых дом 3, кв 12,
Плательщик (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты) по ОКПО  
ООО "САМУХ" г. Калининград. ул Аллея Смелых дом 3, кв 12,
(полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)
1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)
Код продукции (номенкла
турный номер)
Номер прейскуранта и дополнения к нему Артикул или номер по прейскуранту Коли
чество
Цена,руб. коп. Наименование продукции, товара (груза),ТУ, марка, размер, сорт Единица измерения Вид упаковки Количество мест Масса, т Сумма,руб. коп. Порядковый номер
записи по склад-
ской картотеке
(грузоотправителю,
грузополучателю)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
        35 руб. 00 коп. Томаты Свежие кг короб 150 1900 66500  
        30 руб. 00 коп. Перец Свежий кг короб 561 2550 76500  
        40 руб. 00 коп. Бананы Свежие кг короб 96 1730 69200  
        25 руб. 00 коп. Баклажаны Свежие кг короб 175 900 22500  
        45 руб. 00 коп. Слива Свежая кг короб 179 460 20700  
        45 руб. 00 коп. Абрикосы Свежие кг короб 95 800 36000  
        45 руб. 00 коп. Персики Свежие кг короб 193 1650 74250  
        35 руб. 00 коп. Чеснок Свежий кг короб 80 810 28350  
        20 руб. 00 коп. Дыни Свежие кг короб 275 5500 110000  
        25 руб. 00 коп. Капуста пекинская Свежая кг короб 45 600 15000  
        15 руб. 00 коп. Капуста белокочанная Свежая кг короб 81 1200 18000  
                     
                     
              1930      
Товарная накладная имеет продолжение на листах, на бланках за №   Наценка, %  
и содержит   порядковых номеров записей Складские или транспортные расходы  
(прописью) 18.1 Т
Всего наименований одиннадцать Масса груза (нетто) восемнадцать тысяч сто т
(прописью) (прописью) 20.6 Т    
Всего мест одна тысяча девятьсот тридцать Масса груза (брутт)о) двадцать тысяч шестьсот т
(прописью) (прописью) Всего к оплате 537000
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на   листах     По доверенности № от  «   »  г.
(прописью)  
Всего отпущено на сумму пятьсот тридцать семь тысяч руб. 00 коп.   выданной  
(прописью) Главный (старший)   Груз к перевозке принял      
Отпуск разрешил  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
      бухгалтер      
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)   (При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 
Отпуск груза произвел          
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)  
М.П. « 21 » Июня 2023 г.   Груз получил грузополучатель ВОДИТЕЛЬ  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)